Клинические исследования продукта специализированного спортивного питания Fit Tonus®

Клинические исследования продукта специализированного спортивного питания Fit Tonus®.

1. Введение.

Спорт высоких достижений, как правило, сопряжен с экстремальными физическими и эмоциональными нагрузками, предъявляющими повышенные требования к состоянию здоровья, работоспособности и выносливости спортсменов. Согласно современной концепции развития спорта, огромное значение в расширении адаптации организма к предельной мобилизации душевных и физических сил в преодолении боли и усталости, направленной на получение высоких результатов имеет персонификация фармакологической и фармаконутриентной поддержки спортсменов.

Работами зарубежных и отечественных специалистов доказано, что успешное применение высококвалифицированными спортсменами фармакологических препаратов при экстремальных тренировочных и соревновательных нагрузках способствует достижению рекордных результатов на спортивных мероприятиях самого высокого уровня.

Однако, несмотря на достигнутые успехи, поиск средств, позволяющих расширить возможности приспособления организма к чрезвычайно большим требованиям спорта высших достижений, продолжаются.

Большое внимание уделяется научному обоснованию использования в составе вновь создаваемых препаратов средств, повышающих не только работоспособность и выносливость, но и корригирующих психофизиологическое состояние и нейромышечную передачу при интенсивных нагрузках у высококвалифицированных спортсменов

2. Цель исследования: провести клинико-экспериментальную оценку эффективности специализированного продукта спортивного питания для коррекции психофизиологического состояния и нейромышечной передачи у высококвалифицированных спортсменов и разработанных схем применения при интенсивных нагрузках (название при регистрации Фит Тонус).

3. Задачи исследования.

- Разработка дизайна проведения клинико-экспериментальной оценки эффективности специализированного продукта спортивного питания для коррекции психофизиологического состояния и нейромышечной передачи у высококвалифицированных спортсменов и схем его применения.

- Клинико-экспериментальная оценка эффективности специализированного продукта спортивного питания для коррекции психофизиологического состояния и нейромышечной передачи у высококвалифицированных спортсменов и схем его применения.

4. Дизайн исследования.

Исследование эффективности нового продукта специализированного спортивного питания для коррекции психофизиологического состояния и нейромышечной передачи у высококвалифицированных спортсменов при интенсивных нагрузках у квалифицированных спортсменов единоборцев.

На этапах исследования оценить эффективность разработанного продукта спортивного питания на проявление общей выносливости, нейромышечной передачи, координации у квалифицированных спортсменов.

4.1.Описание исследования

Для оценки эффективности разработанного нового продукта спортивного питания проведено проспективное контролируемое сравнительное рандомизированное исследование у 21 спортсмена единоборца, разделенных на две группы методом открытых конвертов:

1-я группа, основная (n=11). Спортсмены в течение 21 дня получали стандартный рацион с добавкой тестируемого продукта (перорально ежедневно однократно в дозе 1,150 мг).

2-я группа, контрольная (n=10). Спортсмены в течение 21 дня получали стандартный рацион без добавки тестируемого продукта.

4.2. Этапы исследования

Перед началом исследований в контрольной и основной группах проводится снятие исходных показателей функционального состояния.
После снятия исходных тестируемых показателей проводится оценка:

- физической выносливости и работоспособности нагрузочным тестом на велоэргометре и 30 секундным тестом Wingate.

- электрофизиологических показателей состояния двигательно-координационных параметров,

- психологические и психофизиологические исследования

Для оценки психофизиологического статуса в этой группе спортсменов будет использован комплекс «Нейрософт» (комплекс представляет собой модуль психологического и психофизиологического исследования): оценка эмоционального состояния, основных процессов ВНД, выносливости нервной системы.

Тестовые исследования в контрольной и основной сериях проводятся в «О» день обследования – до начала приема нового разработанного продукта Фит Тонус, а также на 10, 21 дни.

5. Обоснование состава продукта, дозы, схема и способ введения.

ООО «АКАДЕМИЯ-Т» разработала новый специализированный продукт предназначенный для коррекции психофизического состояния спортсменов.

В его состав входят экстракт пихты сибирской, супероксиддисмутаза, холин, экстракт сладкого апельсина Serenzo^®, смесь полифенолов винограда и яблока Vinitrox^®.

Экстракт пихты сибирской.

Экстракт пихты представляет собой натуральный клеточный сок пихтовой хвои, содержащий целый комплекс полезных веществ: витамин С, витамины В₁и В₂, провитамин А (каротин), флавоноиды, большое количество макро- и микроэлементов, включая цинк, магний, марганец. Ценным компонентом экстракта является мальтол – сильнейший природный антиоксидант, который содержится в комплексе с двухвалентным железом и хорошо усваивается организмом.

Экстракт не содержит сахара, консервантов, стабилизаторов и воды из внешних источников.

Натуральный 100%-ный клеточный сок хвои пихты, содержит комплекс полезных веществ в неизменном виде и в том соотношении, в каком они находятся в живом растении.

Экстракт повышает физическую работоспособность, стимулирует иммунную систему и кроветворение. Проявляет стресспротекторное, антигипоксическое, противовоспалительное, противоязвенное, кардиопротекторное, противоопухолевое, радиопротекторное действие. Экстракт обладает антиоксидантной активностью, которая лежит в основе многих его полезных эффектов и, в первую очередь, препятствует гибели клеток в результате радикального окисления, усиливающегося на фоне различных заболеваний, повышенных нагрузок, стрессорных и техногенных воздействий на организм, в результате процесса старения. Экстракт пихты оказывает адаптогенное действие, т.е. повышает неспецифические защитные силы организма к различным неблагоприятным факторам биологической, физической и химической природы.

Свойства экстракта пихты сибирской.

По изучению фармакологической активности экстракта пихты сибирской для внутреннего применения был проведен достаточно широкий комплекс экспериментальных и клинических исследований.

Доклинические исследования

1. Острая токсичность

При внутрижелудочном введении в максимальной дозе экстракт не вызывал никаких токсических проявлений у мышей. При нанесении экстракта на выстриженный участок кожи также не выявлено интоксикации. Состояние животных, получавших препарат, не отличалось от такового у интактных, не получавших препарат. Оценивались поведение, аппетит, физиологические отправления, функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, прибавление в весе. При макроскопическом исследовании органов и тканей ни у одного животного не было выявлено деструктивных, некробиотических, дистрофических изменений в печени, почках, надпочечниках, сердце, селезенке, легких, щитовидной железе, желудке и коже. На этом основании этих исследований водный экстракт является не токсичным

2. Влияние на физическую работоспособность.

Изучено по тесту принудительного плавания мышей с грузом на хвосте, показано выраженное стимулирующее действие водного экстракта пихты на физическую работоспособность экспериментальных животных и способность облегчать адаптацию к повышенным нагрузкам на организм. На модели двукратного плавания в течение 5 дней, со «сшибкой» адаптации на 6-й день выявлено значительное активизирующее действие водной фракции на физическую работоспособность, превышающее действие ноотропного препарата Ноотропила. Введение водной фракции экстракта пихты увеличивало время плавания, начиная с первого тестирования в 1-ый день исследования и до конца эксперимента на 56–90 %. На 6-й день, не смотря на резкое изменение условий плавания, животные, получавшие фитопрепарат, плавали дольше контрольных на 93 %.

3. Антистрессорное действие.

Изучено на модели иммобилизационного стресса путем подвешивания мышей за шейную складку на 22 часа. Водный экстракт оказывал защитное действие на внутренние органы, страдающие при стресс-реакции (классическая триада Селье). В группе животных, получавших препарат, происходила нормализация массы тимуса, селезенки и надпочечников, в 3 раза уменьшалось число язвенных поражений слизистой оболочки желудка по сравнению с контрольными животными, получавшими воду. Глубина стресса при этом снижается на 6–7 баллов. Введение экстракта способствовало нормализации сниженной двигательной активности и уменьшенного содержания лейкоцитов крови, характерных для глубокого стресса.

4. Антигипоксическое действие

Исследовано на моделях однократной и хронической кислородной недостаточности у мышей (гипоксия гермообъема). В условиях недостатка кислорода продолжительность жизни животных, получавших экстракт пихты, увеличивалась до 32 % по сравнению с контролем, получавшим воду. Гипоксическое воздействие вызывало аналогичную стресс-реакцию, как и при иммобилизационном стрессе. Предварительное введение экстракта оказывало существенное защитное действие на внутренние органы: предотвращало инволюцию селезенки и тимуса, гиперплазию надпочечников, защищало слизистую оболочку желудка от изъязвлений. Кроме этого, происходило увеличение сниженного на фоне гипоксического стресса содержания лейкоцитов крови, восстанавливалось уменьшенное количество клеток костного мозга, селезенки и тимуса.

5. Антитоксическое действие.

Выявлено на фоне отравления мышей этанолом, калия хлоридом и натрия нитропруссидом, вызывающим недостаток кислорода в тканях и клетках организма. Это выражалось в увеличении процента выживших животных при интоксикации их перечисленными агентами в летальных дозах: 40–60 % погибших животных, в группах получавших препарат пихты при 100%-ой гибели в контрольных группах.

6. Противовоспалительное действие.

Изучено на модели острого воспаления, вызванного у мышей введением каррагенина. У животных, которым предварительно вводили экстракт пихты, воспалительный отек был в 2 раза меньше, чем у контрольных животных, не принимавших экстракт. Восстанавливалось также содержание лейкоцитов крови, повышенное на фоне воспаления. Препарат оказывал защитное действие на внутренние органы, подверженные воспалительному стрессу.

7. Обезболивающее действие.

У животных, получавших экстракт пихты, происходило увеличение времени нахождения на горячей пластинке в 2,5 раза. В другом эксперименте при введении животным внутрибрюшинно 0, 75% раствора уксусной кислоты экстракт пихты снижал количество болевых судорог в 2,8 раза и увеличивал в 2 раза время до наступления первых судорог.

8. Кардиопротекторное действие.

Изучено на модели изопротеренолового некроза миокарда. Курсовое лечебное введение водного экстракта пихты снижало в 2 раза по сравнению с контрольной группой уровень радиофармпрепарата в ткани сердца животных при изопротереноловом повреждении миокарда. В группах животных, получавших экстракт пихты, не наблюдалось гибели животных на фоне вызванного некроза.

9. Противоопухолевое действие

Изучено на экспериментальных моделях опухолевого роста (карцинома легких Льюиса, меланома В-16) у мышей. Водный экстракт пихты оказывал противоопухолевую активность, что выражалось в достоверном торможении объема до 44% и массы опухоли до 41%, уменьшении числа метастазов и суммарной площади метастазирования до 70 %.

10. Гемостимулирующее и радиозащитное действие

Профилактическое введение мышам экстракта пихты достоверно препятствовало снижению количества лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина на фоне облучения мышей в дозе 4 Гр, а также уменьшало число погибших особей при облучении в летальной дозе, что говорит о его радиозащитном действии.

Клинические исследования

11. Влияние на физическую работоспособность и утомляемость.

С целью профилактики развития заболеваний, связанных с действием экологически-неблагоприятных факторов среды, школьникам, проживающим на радиационно-загрязненной территории, был предложен экстракт пихты для внутреннего применения.

Уровень молочной кислоты может служить одним из показателей утомления у нетренированных людей. Накопление лактата на фоне снижения уровня пировиноградной кислоты свидетельствует о снижении метаболических резервов в мышечной ткани, необходимых для нормального протекания окислительных процессов. Повышение индекса отношения лактата к пирувату проявляется в угнетении мышечной активности детей и их повышенной утомляемости как результат нарушения окислительных процессов. Обследование детей и подростков, проживающих в зоне радиационного следа, показало значительное снижение содержания пирувата и накопление лактата. Снижение физической работоспособности отмечено у 52 % школьников. Анализ клинических признаков показал, что до профилактики у детей отмечались жалобы на головную боль, снижение внимания, быстрая утомляемость, боли в печени.

После приема экстракта пихты наблюдалась положительная динамика по клиническим и параклиническим показателям – было отмечено снижение содержания молочной кислоты и повышение содержания пировиноградной кислоты, нормализация индекса утомляемости. У школьников уменьшилось число жалоб на быструю утомляемость, на головную боль, нормализовался сон, улучшилось общее состояние детей. Обратило внимание уменьшение размеров печени.

12. Антиоксидантное действие

Изменения антиоксидантной системы также изучалось в радиационно-загрязненных районах. Результаты исследования свидетельствуют об активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и повышении содержания малонового диальдегида (МДА) – токсического продукта ПОЛ у детей из загрязненных районов по сравнению с благополучными. Эти процессы ведут к снижению функциональной активности клеток, уменьшению продолжительности их жизни и нарушению гомеостаза организма, снижению функций иммунной системы и физической работоспособности, устойчивости организма к заболеваниям. Активация перекисного окисления липидов с накоплением токсичных продуктов у детей из районов радиационного загрязнения не только снижает адаптационные возможности организма, но и может предшествовать развитию многих видов патологии, что и наблюдается в группе детей из экологически неблагополучных районов.

После курсового внутреннего применения экстракта пихты в качестве профилактического препарата было отмечено увеличение активности каталазы на 22% и снижение содержания МДА в 1,5 раза, что свидетельствует об антиоксидантном действии препарата и сопровождается улучшением состояния здоровья школьников.

Во втором исследовании в результате лечения экстрактом пихты у детей с СДВГ отмечались улучшения в неврологическом статусе. Кроме уменьшения чрезмерная двигательная активности и импульсивности, повышения внимания, наблюдалось снижение экстрапирамидных расстройств, которые проявлялись некоторой ригидностью при рисовании и письме, пирамидных нарушений в виде оживления сухожильных рефлексов, симптомов периферической цервикальной недостаточности и мозжечковых симптомов в виде легкой атаксии. По результатам тестирования с помощью опросника J. Swanson было выявлено, что после курсового приема экстракта пихты такие отклонения, как невнимательность и невнимательность без гиперактивности, исчезли у 9% и 5% детей. По показателям импульсивности и оппозиционным расстройствам наметился более значительный прогресс: 26% и 33% соответственно. Под воздействием экстракта пихты уменьшилась выраженность импульсивности на 34%, оппозиционных расстройств – на 40%, невнимательности – на 13%, невнимательности без гиперактивности – на 14%. Было отмечено значительное положительное влияние экстракта пихты на процессы перекисного окисления липидов. Активность каталазы после курса приема экстракта возрастала на 40%. Концентрация МДА была ниже на 32,5 % относительно значений, полученных до проведения терапии.

Использование экстракта пихты сибирской для внутреннего применения в схеме лечения детей с СДВГ сопровождается улучшением динамики нейропсихологических проявлений и состояния окислительных процессов у детей с СДВГ, что связано с его антиоксидантным действием.

13.Адаптогенные свойства.

Влияние различных факторов внешней среды на организм ребенка оказывает воздействие на адаптивный характер функционирования организма и психологическую адаптацию ребенка к условиям детских дошкольных учреждений. Несомненно, что как острые (особенно частые, повторные), так и хронические заболевания влияют на процессы адаптации и иммунного ответа на инфекционный агент. В целях смягчения адаптационного синдрома и для мобилизации защитных сил организма среди других мероприятий медиками предлагаются адаптогены, витамины, фитотерапия.

Экстракт при внутреннем приеме оказывал положительное влияние на нервную систему детей, в результате чего у детей гораздо легче протекал адаптационный период в детском дошкольном учреждении. На поведенческом уровне у детей наблюдались положительные изменения эмоционального состояния и контакта с окружающими. Нарушения засыпания, сна и аппетита в связи с переходом с домашнего режима на режим детского сада были сглажены и практически не встречались. На фоне приема экстракта у детей в основном наблюдалась адаптация к новым условиям в легкой и средней степени, тогда как до приема экстракта преобладала адаптация в тяжелой форме.

14. Гемостимулирующее действие.

Курсовой прием экстракта пихты для внутреннего применения у детей в детских садах оказывал гемостимулирующее действие, выражающееся в увеличении содержания гемоглобина и лейкоцитов крови. Анализ средних показателей гемоглобина по детским садам показал, что результаты до приема экстракта пихты не выходили за границы нормы в 120–140 г/л. Однако, уже после трех курсов приема экстракта пихты, среднее содержание гемоглобина у детей увеличилось и стало приближаться к верхней границе нормы. Кроме того, если рассматривать каждого ребенка в отдельности, то до оздоровления экстрактом пихты практически во всех детских садах наблюдались случаи пограничного состояния, когда уровень гемоглобина был ниже 120 г/л, а также случаи анемии, когда уровень гемоглобина опускался ниже 110 г/л. После приема экстракта пихты уровень гемоглобина почти у всех детей поднялся выше 120 г/л и стал соответствовать нормальным значениям.

Частые респираторные инфекции вызывают подавление иммунитета. Одним из показателей такого состояния является сниженное количество лейкоцитов – лейкопения. По результатам лабораторного обследования в детских садах было зафиксировано до 20% детей со сниженным содержанием лейкоцитов, их число составляло 2–3 Г/л при нижней границе нормы 4 Г/л. После оздоровительного курсового приема экстракта пихты отмечалось значительное улучшение показателей лейкоцитов крови. В результате повторного обследования лейкопения наблюдалась только у 1,5 % детей.

Во втором исследовании на базе детской поликлиники участвовало 20 детей, имеющих железодефицитную анемию легкой степени тяжести. Детям был проведен курс приема экстракта пихты сибирской внутрь по 20 капель (1 мл), разведенные в 100 мл питьевой воды, 2 раза в день в первой половине дня за 20 минут до еды. Во время приема экстракта пихты, дети не получали терапию препаратами железа. Через 30 дней применения экстракта пихты содержание гемоглобина у детей достоверно возросло на 17 %, увеличился цветовой показатель на 0,08, наблюдалось увеличение числа ретикулоцитов, нормализовались морфологические изменения клеток в мазке периферической крови (анизоцитоз, пойкилоцитоз). После приема экстракта у детей отмечалось достоверное увеличение уровня сывороточного железа и ферритина сыворотки крови, что характеризует восстановление транспортного и депонированного фонда железа. Применение экстракта пихты сибирской в короткий срок обеспечивало регресс клинических симптомов железодефицитной анемии у детей: нормализовался сон, улучшился аппетит, снизилась утомляемость, вялость, капризность и плаксивость, уменьшилась частота и выраженность диспепсических нарушений.

15. Тонизирующее, общеукрепляющее, иммуностимулирующее действие.

А) В гинекологическом отделении медицинского центра экстракт пихты для внутреннего применения был исследован как общеукрепляющее, поливитаминное и противовоспалительное средство у женщин в пред- и послеоперационный период (гистерэктомия). В восстановительном периоде после оперативного вмешательства женщины, принимавшие экстракт пихты сибирской внутрь, отмечали повышение жизненного тонуса, настроения, физической активности, уменьшение вегето-сосудистых проявлений (потливость, покраснение лица, чувство приливов), раздражительности и утомляемости, улучшение работы кишечника. То есть, реабилитация в послеоперационном периоде у женщин, принимавших экстракт пихты, проходила значительно быстрее и легче, чем у женщин контрольной группы. У женщин, не принимавших экстракт, наблюдались также проблемы с послеоперационным восстановлением функции кишечника.

Экстракт пихты сибирской для внутреннего применения использовался также наружно в виде спринцеваний для лечения псевдоэрозий шейки матки, кольпитов и бактериального вагиноза. Экстракт пихты оказывал существенный противовоспалительный и ранозаживляющий эффект, не нарушая при этом нормальную флору влагалища (сохраняются лакто бактерии). Уменьшалось число рецидивов заболевания, что свидетельствует об иммуностимулирующем действии экстракта пихты.

Б) На базе детских садов в течение шестимесячного периода были проведены оздоровительные мероприятия экстрактом пихты сибирской для внутреннего применения. Экстракт при приеме внутрь снижал частоту и длительность заболеваний ОРЗ среди детей, благодаря его витаминным, общеукрепляющим, противовоспалительным, иммунокорригирующим свойствам. Под воздействием фитопрепарата нормализовались показатели анализов мочи у детей. Для усиления действия экстракта при приеме внутрь проводились ингаляции часто болеющим детям, имеющим хроническую патологию лор-органов. Совместное применение экстракта пихты при приеме внутрь и наружно способствовало повышению сопротивляемости организма к острым респираторным заболеваниям, скорейшему уменьшения количества осложнений со стороны бронхолегочной системы после перенесенных ОРЗ.

В) В стоматологической клинике экстракт пихты при внутреннем применении использовался для комплексного лечения и профилактики пародонтита. Известно, что пародонтит обостряется в холодное время года и к началу весны, когда иммунная система и защитные функции организма ослаблены. Организм становится восприимчив ко всем болезням.

Зимой в нашем рационе меньше овощей и фруктов, биологически активные вещества которых, полезны для десен. При приеме внутрь водный экстракт оказывает витаминное, общеукрепляющее, тонизирующее, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие, нормализует обменные процессы, улучшает трофику тканей. Пациенты, регулярно принимавшие внутрь экстракт пихты, отмечали значительное улучшение состояния десен, общего самочувствия, увеличение физической и умственной работоспособности, снижение утомляемости.

16. Противовоспалительное, антимикробное действие.

Хронические инфекционно-воспалительные заболевания у детей приводят к патологическим изменениям мочи: лейкоцитурии, бактериурии, гематурии. Исследование в детских садах показало, что лейкоцитурия была зарегистрирована у 27% обследованных детей, бактериурия – у 24%, гематурия – у 10%. После курсового приема экстракта пихты только у 1,5 % детей обнаружено небольшое повышение количества лейкоцитов и бактерий в моче.

Таким образом, экстракт пихты обладает разнообразными эффектами, которые решают многие проблемы, возникающие у спортсменов и людей, занимающихся фитнесом и испытывающих физические нагрузки в период тренировок и соревнований:

- повышает выносливость, физическую работоспособность и адаптацию к нагрузкам;

- предупреждает утомление, ускоряет восстановительные процессы в организме;

- нормализует избыточное накопление молочной кислоты в крови;

- укрепляет иммунитет, повышает защитные силы организма;

- оказывает адаптогенное и тонизирующее действие;

- минимизирует мышечный болевой синдром;

- служит эффективной защитой при стрессовых нагрузках;

- оказывает противовоспалительное действие при заболеваниях дыхательных путей;

- восстанавливает пониженное содержание эритроцитов и гемоглобина;

- обладает антигипоксическим и антиоксидантым действием, повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды.

Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что экстракт пихты является продуктом, свойства которого могут быть эффективно использованы в решении различных задач, которые стоят перед специализированным питанием для фитнеса и занятий спортом.

Супероксиддисмутаза.

Оксидативный стресс, развивающийся при многих патологических состояниях, является нарушением баланса между прооксидантами и антиоксидантными защитными механизмами организма. Антиоксидантные ферменты, такие, как супероксиддисмутаза (СОД) играют ключевую роль в снижении оксидативного стресса в естественных условиях. Таким образом, уменьшение образования активных форм кислорода (АФК), а также активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) за счет экзогенного поступления СОД могло бы стать эффективным методом профилактики и лечения ряда заболеваний.

В результате введения СОД, большинство авторов наблюдали увеличение содержания эндогенных антиоксидантных ферментов (СОД, каталазы, глутатионпероксидазы), т.е., стимуляцию эндогенной антиоксидантной защиты, и, следственно, снижение оксидативного стресса, что может объяснять механизмы положительных наблюдаемых эффектов.

Фармакологическое действие антиоксидантов обусловлено их способностью связывать свободные радикалы (разрушающие генетический аппарат клетки и структуру их мембран) и уменьшать интенсивность окислительных процессов в организме. Основные положительные свойства антиоксидантов:

- замедляют процессы старения клеточных мембран, структур самих клеток и, следовательно, всего организма в целом;

- повышают устойчивость к воздействию ионизирующего излучения и других вредных факторов внешней среды;

- усиливают иммунитет;

- нормализуют функции сердечно-сосудистой и нервной систем;

- обладают антиканцерогенным действием.

Главным механизмом антиоксидантной защиты в естественных условиях является фермент супероксиддисмутаза (СОД), оксидность которой позволяет инактивировать свободные радикалы в месте образования, не допуская их диффузии.

Супероксиддисмутаза (СОД) была открыта в 1968 г. в США, что превратило «теорию свободных радикалов и токсичности кислорода» в «супероксидную теорию токсичности кислорода». McCord J.M., Fridovich I. сумели охарактеризовать фермент СОД, выделив ее из бычьих эритроцитов. Авторы впервые доказали, что СОД содержат металлы, необходимые для их каталитической функции, — медь и цинк. Существует также марганецсодержащая СОД, обнаруженная в печени крыс и человека. В бактериальных клетках обнаружена железосодержащая СОД.

Положительные эффекты после введения СОД

Многочисленные экспериментальные и клинические исследования продемонстрировали благотворное влияние применения бычьей Cu/Zn СОД при некоторых расстройствах дыхательной системы.

В экспериментах на животных было показано, что введение СОД способно обеспечивать защиту организма в отношении легочной формы токсичности кислорода.

Assa’ad A.H. et al. (1998) показали ослабление хронической аллергической астмы у кроликов после внутривенной инъекции бычьей Cu/Zn-СОД [23]. Tanaka K. et al. (2011) установили, что ингаляционное или внутривенное введение человеческой Cu/Zn-СОД защищает мышей от эмфиземы легких. И, наконец, Laursen J.B. et al. (1997) было показано, что при внутритрахеальном введении человеческой Cu/Zn-СОД уменьшались проявления респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных детей.

Несколько групп также показали положительный эффект внутривенной инъекции Cu/Zn СОД при повреждениях нервной ткани и нервной деятельности. Что касается защиты нервной ткани, Wengenack T.M. et al. (1997) продемонстрировали увеличение выживаемости крысиных нейронов СА1 после внутривенной инъекции бычьей Cu/Zn-СОД при глобальной ишемии головного мозга.

В 1994 г. был разработан первый отечественный препарат СОД, получаемый из эритроцитов человека. Положительный эффект длительной внутривенной инфузии препарата в дозе 2-4 мг/ч был продемонстрирован у пациентов с обширными ожогами, механическими травмами, респираторным дистресс-синдромом, при инфекционных и токсических поражениях печени, постишемических реперфузионных повреждениях внутренних органов и конечностей.

В то же время следует отметить, что наличие большого числа аллергических реакций, связанных с применением препаратов на основе бычьей СОД, а также потенциальная опасность, так или иначе присущая препаратам крови человека, ограничивают терапевтическое применение как тех, так и других.

Развитие проблемы по изучению клинической эффективности СОД в 90-е годы 20-го столетия замедлилось в значительной мере из-за того, что с рынка была изъята СОД крупного рогатого скота. В последнее время в качестве источников СОД наиболее часто используются препараты, полученные из растений, чаще других, выделенные из дынного концентрата, полученные путем запатентованного процесса экстракции.

Во многих экспериментах и клинических исследованиях используется лиофилизированный сок дыни, полученный путем физической обработки конкретного сорта дынь, который содержит ферментные антиоксиданты, в основном, СОД (90 МЕ/мг).

Многочисленные положительные эффекты применения СОД были получены при экспериментальном моделировании воспалительных заболеваний. В своих исследованиях на крысах авторы на модели отека на лапе убедительно продемонстрировали профилактический эффект СОД как на объем отека, так и на связанное с ним воспаление.

Также противовоспалительные свойства применения СОД были выявлены у крыс в экспериментах на модели индуцированного полиартрита. При этом отмечалось, что многие клинические признаки, наблюдаемые у крыс, были очень похожи на признаки ревматических заболеваний человека.

Гипотеза механизма действия СОД

Оксидативный стресс сопровождает многие заболевания, в том числе такие, как: сердечно-сосудистые, диабет, рак, артрит, нейродегенеративные расстройства, дыхательные заболевания и другие воспалительные заболевания, описанные выше (Reuter S. et al., 2010; Vaille A., 1990).

Антиоксидантные свойства СОД хорошо известны. Вследствие этого, введение СОД гипотетически может действовать на понижение оксидативного стресса после его применения. Действительно, в большинстве случаев, которые были приведены в этом обзоре, авторы доказали уменьшение оксидативного стресса после применения СОД.

Vouldoukis I. et al. (2004) продемонстрировали как ингибирование супероксид аниона, так и образование пероксинитрита посредством инкубации СОД в перитонеальных макрофагах мышей, предварительно активированных интерфероном-γ (гамма). Уменьшение оксидативного стресса, индуцированного облучением, было показано на грызунах после нескольких применений СОД. Также снижение оксидативного стресса, обусловленного иммобилизацией, наблюдалось в нервной ткани мышей, которым перорально вводили СОД [49]. И, наконец, было показано, что пероральное употребление СОД приводит к уменьшению стрессовых белков (несколько белков теплового шока и синтазы оксида азота) в желудочно-кишечном тракте свиней после отъема от матери.

Некоторые авторы также приводят результаты, свидетельствующие об уменьшении воспаления после применения СОД.

Vozenin-Brotons M.C. et al. (2001) доказали снижение воспаления не только уменьшением уровня фактора некроза опухоли альфа, но и увеличением уровня содержания интерлейкина-10 и противовоспалительного цитокина в условиях инкубации СОД в перитонеальных макрофагах мышей, предварительно активированных интерфероном-γ. Они получили тот же результат и на мышах, которым внутрибрюшинно вводили интерферон-γ, а затем в течение месяца перорально давали СОД.

Оксидативный стресс и воспаление тесно связаны друг с другом. Воспаление является одним из проявлений оксидативного стресса, а также оно активизирует генерацию медиаторов воспаления, таких как адгезия молекул интерлейкинов, которые, в свою очередь, были индуцированы оксидативным стрессом. Таким образом, наблюдаемое уменьшение воспаления могло быть вызвано антиоксидантными свойствами применяемой СОД.

Okada F. et al. (2006) продемонстрировали увеличение активности эндогенной Mn-СОД в изолированных (отдельных) мышиных клетках после перорального применения инкапсулированной СОД в течении 1 месяца.

Другие авторы подтвердили эту индукцию эндогенной СОД в некоторых тканях у животных, в таких как эритроциты кошек и плазма свиней.

Большинство исследователей также продемонстрировали в ответ на введение СОД индукцию глобальной антиоксидантной защиты, проявляющейся не только увеличением содержания эндогенной СОД, но также и эндогенной каталазы и глутатионпероксидазы. И, наконец, некоторые исследования на людях подтвердили индукцию этих ферментов в плазме и в трахеальной жидкости после применения СОД.

Индукция всех эндогенных антиоксидантных ферментов предотвращает дисбаланс соотношения СОД, каталазы и глутатионпероксидазы, наблюдающийся при различных заболеваниях. В самом деле, каталаза и глутатионпероксидаза устраняют выработку Н₂О₂ после дисмутации О₂^0- СОД.

Основные фундаментальные положения теории вопроса, опирающейся на результаты многолетних экспериментальных исследований по изучению механизмов внутрикишечного действия СОД, сводятся к следующему:

- Результаты исследований на нескольких экспериментальных моделях и на различных тканях-мишенях со всей очевидностью показали, что пероральная добавка СОД запускает каскад событий из кишечника, которые в конечном итоге вызывают экспрессию трех главных эндогенных антиоксидантных ферментов (СОД, каталазы, глутатионпероксидазы) [53];

- Последние данные по изучению механизмов действия СОД свидетельствуют о том, что перорально вводимая СОД активирует иммунный ответ, приводящий к индукции Nrf2, фактора транскрипции, стимулирующего синтез первичных антиоксидантных ферментов в организме.

Индукция 3 ключевых антиоксидантных ферментов позволяет избежать ослабления естественной антиоксидантной защиты организма, которое наблюдалось при многочисленных дисфункциях органов и систем.

Таким образом, СОД действует на стимуляцию иммунного ответа и на экспрессию Nrf2. Стимуляция экспрессии СОД, каталазы, глутатионпероксидазы обеспечивает антиоксидантный и противовоспалительный эффект.

Вместе с тем, подводя итоги выше представленных материалов, следует отметить, что, несмотря на то, что некоторые исследования также подкрепляют эту гипотезу механизма действия, благодаря которому при применении экзогенных СОД оказывается действие на эндогенную антиоксидантную защиту, но он все равно остается не до конца объясненным.

Холин.

Холин еще один важный компонент, влияющий на передачу нервного импульса в организме. Холин образуется в организме из метионина.

Холин - предшественник нейромедиатора ацетилхолина, является необходимым компонентом питания и рассматривается как витамин. Потребность здорового человека в холине составляет 0,5-1,5 г в сутки. Суточная потребность спортсменов в ханше составляет 1-2 г. В условиях повышенной температуры внешней среды потребность в холине увеличивается. Холин ускоряет метаболизм жиров, а также нормализует выделение желчи, облегчая усвоение пищи. Он достаточно эффективен в высоких дозах (до 3 г хлорида или битартрата в день).

Содержание холина в организме обычного человека является достаточным для повседневной жизни. При увеличении физической нагрузки, как показали ряд исследователей, содержание холина в организме резко снижается, что приводит к появлению усталости и снижению работоспособности. Так, Conlay L.A и др. в своём исследовании показали, что при высоких физических нагрузках в организме снижается содержание холина в плазме крови, что способствует снижению образования ацетилхолина. В результате чего, у спортсменов увеличивается усталость и снижается работоспособность. Аналогичные данные получены исследователями из США и Англии.

Олигомерные проантоцианидины (ОП) - содержатся в больших количествах в таких растениях как яблоки, виноград, какао и др. и известны достаточно высокой антиоксидантной активностью. За последние годы проведено большое количество исследований показывающих, что ОП обладают высокой стресс-протекторной, антиатерогенной и гепатопротекторной активностью. Экстракты виноградной косточки и яблока (винитрокс) защищают клетки от окислительного повреждения стресса, снижают массовую долю креатинфосфокиназы в клетках и увеличивают в плазме крови уровень гемоглобина, образовавшийся усиленный кровоток улучшает передачу нервного импульса

Недавно эти компоненты приобрели новый статус - фармакологические компоненты, перспективные для развития новых лекарственных препаратов, препятствующих, и/или снижающих стрессовые состояния в организме. Значительным антистрессовым действием обладает относящийся к таким веществам - лимонен, содержащийся в кожуре цитрусовых (серенцо – кожура красных апельсинов). При добавлении к основному рациону, это природное вещество может действовать на вегетативную и центральную нервную системы и помогает поддерживать или восстанавливать её функции.

Состав продукта:

1. Серенцо – 100 мг

2. Пренолит – 1000 мг

3. СОД – 20 мг

4. Винитрокс – 25 мг

5.Холин – 500 мг

Продукт был поставлен ООО «АКАДЕМИЯ-Т» в виде порошка в капсулах. Рекомендуемая доза – 1,645 мг.

6. Характеристика обследованных спортсменов и методов исследования.

Обследование проводили в рамках действующего учебно-тренировочного сбора на тренировочной базе по подготовке спортсменов единоборцев.

Общее число обследуемых составило 21 человек (все мужчины) в возрасте от 14 до 25 лет (средний возраст 18,3 ± 3,9 лет). Специализация обследованных спортсменов – борьба. Спортивная квалификация испытуемых давала возможность распределить их методом открытых конвертов на 2 рандомизированые группы, одна из которых (1-я группа, основная), принимала новый продукт Фит Тонус по 1,150 мг 1 раз в сутки.

Все спортсмены находились на учебно-тренировочном сборе, что обеспечивало практически одинаковые условия режима нагрузок и восстановления, стандартный рацион питания и постоянный медицинский контроль.

Участвовавшие в исследование спортсмены продолжали обычный режим деятельности. Питание обследуемых, в течение всего 21 дневного срока не менялось по сравнению с исходным периодом.

В момент обследования все спортсмены не имели существенных отклонений в состоянии здоровья.

В соответствии с условиями проведения исследования все испытуемые за сутки до начала, на 10-е сутки и в конце (21-е сутки) проходили комплексное тестирование, где определяли следующие показатели функционального состояния: температуру тела, частоту дыхания, уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, оценивали вариабельность сердечного ритма, ЭКГ, внешнего дыхания, потребление О₂, общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимические показатели крови, определяли водные сектора организма, величину тощей массы тела, жировой массы тела.
После снятия исходных тестируемых показателей проводили оценку:

- физической выносливости и работоспособности нагрузочным тестом на велоэргометре - ступенчато возрастающей нагрузкой до отказа, период восстановления 5 минут. Определяли порог аэробного и анаэробного обмена, МПК (с помощью непрямой калориметрии и определение лактата крови).

Через 40 минут проводили оценку анаэробной работоспособности нагрузочным тестом на велоэргометре (30 секундный тест Wingate). Основными показателями в ходе исследования являлись: время выполнения нагрузки (Т_м), как наиболее информативный, прогностически значимый показатель выносливости спортсмена; время наступления ПАНО (порога анаэробного обмена), как интегральный показатель физической выносливости спортсмена, характеризующий его аэробную производительность; максимальное потребление кислорода (МПК) как интегральный показатель максимальной аэробной мощности.

- электрофизиологических показателей - состояние двигательно-координационных параметров. По данным стабилографии (стабилоанализатор «ST-150») были получены объективные данные по количественной оценке состояния двигательно-координационной системы.

- психологические и психофизиологические исследования - оценка психофизиологического статуса спортсменов с помощью комплекса «Мультипсихометр» (комплекс представляет собой модуль психологического и психофизиологического исследования): оценка эмоционального состояния, основных процессов ВНД, выносливости нервной системы.

При проведении исследования применяли следующее оборудование:

Анализатор биохимический HUMALYZER (билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерол, ГГТ, амилаза, щелочная фосфотаза, креатинин)
Система стационарной кардио - респираторной нагрузочной диагностики Meta Lyzer 3B (Cortex Medical, Германия)
Метаболограф Cosomed, Италия.
Анализатор оценки баланса водных секторов организма (водные сектора, тощая масса, жировая масса), производства «Медасс» , Россия.
Беговая дорожка Woodway, модель Sky Mill («WOODWAY», Германия) иди велоэргометр 828E
Велоэргометр MONARK 894 E (Швеция)
Стабилоанализатор компъютерный с биологической обратной связью (ST-150).
Комплекс для проведения психодиагностики «Мультипсихометр».

Статистическая обработка результатов исследования произведена на персональном компьютере, методами параметрической и непараметрической статистики с помощью программы Statistica 5,1 для Windows (Stat Soft Inc., США). По коэффициенту корреляции Pearson оценивали силу связи между переменными. Достоверность различий между полученными показателями, на этапах исследования, оценивали по t-критерию Student (p<0,05).

7. Результаты лабораторных и инструментальных исследований по оценке эффективности разработанного продукта для усиления коррекции физической выносливости, работоспособности, психофизиологического состояния и нейромышечной передачи.

7.1. Изучение основных показателей функционального состояния: температура тела, частота дыхания, уровень артериального давления, частота сердечных сокращений, вариабельность сердечного ритма, ЭКГ, функция внешнего дыхания, потребление О₂, общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимические показатели крови, величина тощей и жировой массы тела, до начала исследования и приема продукта показало отсутствие каких либо нарушений у спортсменов обеих групп (табл.).

Таблица 1. Динамика клинических показателей

Показатель	Группа 1, N=11. M±Sd			p**	Группа 2, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
Температура тела	36,45±0,23	36,37±0,22	36,38±0,25	0,735	36,44±0,27	36,39±0,34	36,31±0,39	0,666
ЧДД	11,73±4,10	11,18±2,93	14,40±2,99#	0,038§	11,90±3,51	14,70±3,56	13,50±1,65	0,497
САД	119,64±12,09	123,18±11,79	120,64±11,25	0,636	122,60±11,01	122,30±13,84	124,60±13,24	0,975
ДАД	69,55±10,35	67,36±6,85	64,45±9,85	0,210	70,50±10,06	73,00±8,04	71,60±9,66	0,266
ЧСС	59,18±8,69	60,45±10,98	53,64±6,04	0,105	68,50±8,17	62,70±5,08*	59,90±6,52*	0,026
Вес	67,61±17,77	68,69±17,37*	67,98±18,15	0,021	77,77±25,24	78,34±25,13	78,47±25,14	0,164
ИМТ	23,53±3,63	23,94±3,43*	23,65±3,76	0,020	24,82±6,30	25,01±6,26	25,03±6,29	0,093

По всем показателям, кроме ЧСС, статистически значимых различий между группами на этапе до приема препарата нет, следовательно группы сопоставимы.

**Статистическая значимость различий оценена с помощью двухфакторного рангового дисперсионного анализа Фридмана для связанных выборок. Различия статистически значимы при p<0,05.

# У одного пациента в группе препарата нет данных об измерениях ЧДД на 21-е сутки приема препарата. Соответственно показатели рассчитаны для выборки, N=10

§ Различия статистически значимы между измерениями проводившимися на 10 и 21 сутки приема препарата. Статистическая значимость различий оценена с помощью критерия знаковых рангов Вилкоксона для связанных выборок.

В последующем на этапах исследования динамика клинических показателей (табл.1) существенных изменений не претерпевала и достоверной разницы между группами не выявлено. Стабильными оставались параметры периферической гемодинамики.

Таблица 2. Общий анализ крови.

Показатель	Группа 1, N=11. M±Sd			p**	Группа 2, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
Эритроциты	4,94±0,32	5,07±0,33	5,16±0,33	0,529	4,97±0,31	5,00±0,22	5,00±0,30	0,614
Гемоглобин	139,91±10,01	146,45±9,48*	147,27±9,38*	0,039	141,20±15,26	142,40±14,06	144,20±17,49	0,247
Гематокрит	42,84±2,86	43,88±2,96	44,35±2,85	0,534	42,81±3,47	42,47±3,15	42,44±3,82	0,926
Ширина распределения эритроцитов	13,26±0,81	13,40±0,85	14,53±1,13*	0,029§	13,67±1,01	13,67±1,06	13,93±1,09	0,301
Средний объем эритроцитов	87,27±3,10	86,64±3,32	86,45±3,21	0,121	86,20±5,31	86,10±4,86	86,50±5,32	0,697
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах	28,35±1,68	28,91±1,22	28,70±2,16	0,099	28,37±2,49	28,74±2,46	29,07±2,55	0,082
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах	326,45±9,68	333,91±4,30	332,73±18,29	0,091	328,80±13,33	334,20±11,13	340,00±12,27*	0,000§
Тромбоциты	228,73±64,96	226,64±72,40	221,91±63,41	0,739	236,30±52,04	233,70±43,61	228,50±44,23	0,614
Лейкоциты	5,82±1,12	5,95±1,29	5,55±1,15	0,423	6,40±1,39	6,16±0,83	6,56±1,44	0,918
Лимфоциты	33,02±5,77	33,85±6,65	32,79±7,22	0,307	34,56±4,79	36,05±4,80	35,60±6,57	0,285
Моноциты	8,27±2,49	8,73±1,68	7,91±1,92	0,368	8,50±0,97	8,60±1,17	8,20±1,40	0,542
СОЭ	2,09±0,30	2,18±0,60	2,00±0,00	0,607	2,30±0,48	2,30±0,48	2,20±0,42	0,819

Статистически значимых различий между группами на этапе до приема препарата нет, следовательно группы сопоставимы.

*Различия статистически значимы по сравнению с измерениями, проводившимися до начала приема препарата. Статистическая значимость различий оценена с помощью критерия знаковых рангов Вилкоксона для связанных выборок.

§ Различия статистически значимы между измерениями проводившимися на 10 и 21 сутки

На фоне приема продукта в общеклиническом анализе крови обращает внимание увеличение в 1-й группе, по сравнению со 2-й группой таких показателей как количество эритроцитов и гемоглобина, а также содержание лимфоцитов. Увеличение содержания гемоглобина в крови отражает повышение адаптационных возможностей организма к физическим нагрузкам в гипоксических условиях. По содержанию гемоглобина в крови можно судить о повышении аэробных возможностях организма, эффективности аэробных тренировочных занятий, улучшение состояния здоровья спортсмена.

Таблица 3. Биохимические показатели крови.

Показатель	Препарат, N=11. M±Sd			p**	Плацебо, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
Общий белок	75,48±3,20	76,09±4,14	74,85±4,44	0,307	76,02±3,84	74,88±2,75	74,03±3,34	0,741
Альбумины	46,75±2,38	46,95±1,81	46,56±2,07	0,307	47,08±1,87	46,33±1,52	46,28±1,85	0,407
Трансферрин	2,64±0,35	2,72±0,42	2,67±0,44	0,695	3,03±0,49	2,97±0,43	3,03±0,39	0,598
Глюкоза	4,99±0,47	5,01±0,46	4,98±0,26	0,307	4,98±0,41	4,54±0,45	4,89±0,39	0,301
Билирубин общий	11,23±4,85	12,63±4,94	10,89±7,58	0,441	14,09±7,83	14,83±9,85	12,20±7,74	0,285
Холестерин общий	4,30±0,52	4,24±0,67	4,33±0,63	0,529	4,10±0,55	3,82±0,53	3,89±0,33	0,273
Триглицериды	0,62±0,25	0,91±0,46*	0,72±0,12	0,035	0,99±0,58	1,11±0,60	1,16±0,72	0,670
Мочевая кислота	316,2±63,3	295,8±85,7	298,1±68,8	0,178	341,9±81,4	315,1±79,6*	310,3±77,7*	0,007
Мочевина	4,84±1,01	4,77±0,66	4,36±0,93	0,234	4,78±1,55	4,32±0,88	4,09±1,02	0,082
Креатинин	88,77±16,67	91,76±19,23	93,60±17,13	0,529	93,95±12,60	91,28±10,08	91,81±11,76	0,407
АСТ	30,16±6,36	28,15±5,34	23,17±3,33*	0,000§	27,72±8,69	26,68±7,34	23,35±5,66	0,122
АЛТ	19,45±3,48	19,41±6,25	17,45±3,07	0,086	24,26±11,81	20,71±9,38	18,79±7,28	0,150
ГГТП	16,91±3,18	16,00±2,90	15,82±2,75	0,247	19,10±5,04	17,70±4,74	17,20±3,33	0,313
Калий	4,66±0,47	4,98±0,51	4,74±0,60	0,148	4,64±0,41	4,47±0,44	4,51±0,44	0,794
Кальций	2,42±0,10	2,52±0,09*	2,40±0,09	0,006	2,46±0,05	2,49±0,10	2,38±0,16	0,014§
Натрий	138,6±1,6	138,8±1,8	138,4±1,3	0,092	138,9±1,7	139,3±1,3	138,8±16	0,273
Хлор	102,9±1,0	102,4±2,5	102,4±1,3	0,695	102,8±1,6	102,6±1,5	102,4±1,8	0,975
Железо	17,40±4,44	20,18±9,41	15,84±6,93	0,234	17,86±8,09	16,69±7,79	14,15±5,92	0,202
Кортизол	280,9±101,9	300,1±101,7	320,5±61,5	0,178	286,7±80,3	283,8±57,9	300,0±75,7	1,000
АКТГ	25,32±8,27	23,85±10,65	24,70±5,95	0,850	35,35±18,51	30,48±13,43	32,93±12,81	0,905
Соматотропный гормон	0,73±1,76	0,69±1,02	1,11±1,88	0,407	0,22±0,28	0,31±0,30	0,37±0,45	0,388
Т3 свобод	5,48±0,69	5,58±0,51	5,33±0,64	0,441	5,90±0,56	5,90±0,46	5,96±0,44	0,614
Тестостерон	4,66±2,47	4,36±2,72	4,44±2,89	0,761	4,48±1,22	4,55±1,26	4,42±1,34	0,322
ЛДГ	417,3±76,1	390,2±66,2	356,1±59,2*	0,012§	433,7±68,9	434,5±105,8	425,9±86,1	0,741
Магний	0,88±0,05	0,85±0,07	0,85±0,08	0,087	0,86±0,03	0,85±0,07	0,83±0,05	0,097

По всем показателям кроме трансферрин статистически значимых различий между группами на этапе до приема препарата нет, следовательно группы сопоставимы.

При анализе биохимических показателей крови отмечено более выраженное в 1-й группе по сравнению со 2-й снижение к 21 суткам содержание билирубина до 6,0 мкмоль/л, мочевой кислоты до 190 мкмоль/л, АСТ – 26,5 мЕ/л и АЛТ – 19,5 мЕ/л

Увеличение активности АСТ и АЛТ после выполнения физической нагрузки связано с активацией трансаминирования и разрушением аминокислот, которые окисляются до альфакетокислот и «сгорают» в цикле Кребса. Повышенный уровень АСТ и АЛТ позволяет оценить переносимость физических нагрузок. Так, доказано (см. данные исследований), что интенсивные и длительные нагрузки могут провоцировать повышение АСТ и АЛТ в 1,5-2 раза.

Повышение в крови индикаторных ферментов или их отдельных изоформ связано с нарушением проницаемости клеточных мембран тканей и может использоваться при биохимическом контроле за функциональным состоянием спортсмена. Результатом повреждения клеточной мембраны является выход в кровь цитоплазматических (аспартатаминотрансфераза) и структурных белков скелетной мышцы. Диагностика микроповреждений мышечной ткани (ММТ) базируется на измерении активности в плазме крови саркоплазматических ферментов (креатинкиназы, лактатдегидрогеназы). Повышение их активности в плазме крови отражает значительное изменение проницаемости мембранных структур миоцита, вплоть до его полного разрушения. Данный факт отражает адаптацию организма спортсмена к физической нагрузке высокой интенсивности. При постановке диагноза микроповреждения используется комбинация из биологических и клинических параметров – например, активность ЛДГ и КФК в плазме, концентрация миоглобина и малондиальдегида, уровень лейкоцитов, а также физиологические параметры мышцы. Если физическая нагрузка вызывает значительный выход ферментов в кровь из тканей, и они долго сохраняются в ней в период отдыха, это свидетельствует о невысоком уровне тренированности спортсмена.

Более выраженная нормализация печеночных ферментов и билирубина на фоне приема продукта содержащего антиоксиданты свидетельствует о скорости восстановления организма, повышении возможностей спортсмена переносить интенсивные физические нагрузки и отсутствия признаков утомляемости.

Таблица 4. Функция внешнего дыхания

Показатель	Препарат, N=11. M±Sd			p**	Плацебо, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
ЖЕЛ	3,43±1,25	4,59±0,86*	4,27±0,96*	0,003§	3,96±1,19	4,80±1,09	4,82±1,08	0,146
ОФВ	2,90±1,09	3,78±0,88*	3,69±0,88*	0,003	3,25±0,83	4,08±0,74	4,02±0,78	0,052
ТТ	85,36±10,68	80,55±8,32	85,91±7,11	0,076	83,20±7,13	85,00±7,13	82,10±8,23	0,499

Анализ результатов исследования функции внешнего дыхания показал, что на фоне приема продукта с 10-х суток его применения у спортсменов 1-й группы отмечается существенное увеличение ЖЕЛ с 1,68 до 4,34 л, ОФВ с 1,67 до 4,33 л/сек, при этом сохраняется достаточно высокий тест Тиффно (82%) с тенденцией к росту до 97% к 21 суткам.

Многочисленные исследования влияния физической нагрузки на состояние вентиляционной функции легких у спортсменов, показало, что у спортсменов и нетренированных лиц наблюдается разнонаправленная реакция системы дыхания на физическую нагрузку. У спортсменов после физической работы отмечается существенный прирост жизненный емкости легких и резервного объема вдоха, тогда как у нетренированных лиц жизненная емкость легких после нагрузки не изменяется, а прирост резервного объема выдоха сопровождается адекватным снижением резервного объема вдоха. После физической нагрузки у спортсменов наблюдается снижение скорости воздушного потока на уровне крупных бронхов, что компенсируется увеличением бронхиальной проходимости на уровне средних и мелких бронхов. Последнее обеспечивается в первую очередь усилием дыхательных мышц. У нетренированных лиц бронхоспастических реакций при физической нагрузке не выявлено, скорость воздушного потока возрастает на всех уровнях бронхиального дерева.

Чаще всего снижение ЖЕЛ — результат абсолютного уменьшения количества функционирующей легочной ткани (отек легких, пневмония, фиброз, ателектаз, закупорка главного бронха и т.д.), реже — ограничения подвижности грудной клетки, диафрагмы.

Увеличение ЖЕЛ наблюдается обычно у тренированных лиц (спортсмены, представители профессий, работа в которых требует значительного физического напряжения) и патологическим признаком не является.

В целом полученные результаты – увеличение ЖЕЛ, ОВФ и теста Тиффно свидетельствуют о повышении, как функциональных возможностей, так и функциональных способностей системы внешнего дыхания, а также – повышения работоспособности дыхательного центра у спортсменов, получавших испытуемый продукт. Функциональная активность внешнего дыхания является одним из важнейших показателей состояния спортивной работоспособности. Влияние физических нагрузок разной интенсивности на организм человека отражается в первую очередь на кардиореспираторной системе, поскольку данная система обеспечивает адаптацию организма к различным воздействиям и отражает динамику восстановительных процессов.

Таблица 5. Оценка вариабельности сердечного ритма

(кардиоинтервалограмма)

Показатель	Препарат, N=11. M±Sd			p**	Плацебо, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
SDNN	72,79±24,35	82,39±25,01	90,07±20,60	0,060	51,98±17,45	66,65±20,08	63,95±19,28	0,273
RMSSD	78,00±30,53	78,59±37,14	92,89±35,29	0,035	39,69±15,11	67,70±34,61	61,28±20,85	0,061
pNN50, %	50,00±21,57	45,18±22,04	56,27±14,67	0,049§	20,20±16,25	37,30±18,92*	39,00±18,53*	0,045

На этапе до начала приема препарата между группами препарата и плацебо отмечаются статистически значимые различия. Группы не сопоставимы. Статистическая значимость рассчитана с помощью t-критерия для независимых выборок.

Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) в настоящее время является одним из самых популярных методов в спортивной медицине и физиологии. Под термином «вариабельность сердечного ритма» понимают колебания величины интервалов между последовательными сокращениями сердца – R-R-интервалов. Он является методом оценки состояния механизмов регуляции физиологических функций в организме спортсмена, в частности – общей активности регуляторных механизмов, нейрогуморальной регуляции сердца, соотношения между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы. Текущая активность симпатического и парасимпатического отделов является результатом многоконтурной и многоуровневой регуляции системы кровообращения, изменяющей во времени свои параметры для достижения оптимального для организма приспособительного ответа отражают адаптационную реакцию организма спортсмена.

Спорт и легкие физические нагрузки оказывают благоприятное воздействие на ВСР: мощность спектра возрастает, ЧСС становится реже. Избыточные же нагрузки, напротив, повышают частоту сокращений и снижают ВСР. Этим объясняются частые внезапные смерти среди спортсменов.

Использование методов определения вариации сердечного ритма позволяет контролировать тренировки, постепенно увеличивая нагрузки.

При оценке ВСР – SDNN – стандартное отклонение всех NN-интервалов отражает все периодические составляющие вариабельности за время записи, то есть является суммарным показателем ВСР в 1-й группе, значительно превышало таковые во 2-й группе (табл.5). Рост SDNN, по-видимому, связан как с автономным контуром регуляции, так и с центральным, как с симпатическими, так и с парасимпатическими влияниями на ритм сердца. При анализе коротких записей, как правило, рост SDNN указывает на усиление автономной регуляции, то есть рост влияния дыхания на ритм сердца.

В полной мере это касается RMSSD – данные оценки сравнения NN-интервалов до 78,9, а также pNN50 – отношение NN-интервалов (на 50 мсек), с общим числом NN-интервалов – 54%. RMSSD – показатель активности парасимпатического звена вегетативной регуляции. Этот показатель вычисляется по динамическому ряду разностей значений последовательных пар кардиоинтервалов и не содержит медленноволновых составляющих СР. Он отражает активность автономного контура регуляции. Чем выше значение RMSSD, тем активнее звено парасимпатической регуляции. В норме значения этого показателя находятся в пределах 20-50 мс. Аналогичную информацию можно получить по показателю pNN5O, который выражает в % число разностных значений больше чем 50 мс.

Для анализа ВСР ведущее значение имеет физиологическая и клиническая интерпретация полученных результатов. Однако в настоящее время в отношении интерпретации результатов анализа ВСР нет единодушного мнения. Вместе с тем для основных показателей ВСР уже сложились определенные клинико-физиологические оценки, которые более или менее однозначно трактуются в большинстве публикаций.

Наиболее часто используемые в России, показатели и их клинико-физиологическая интерпретация, основанная на традиционных представлениях о вегетативной регуляции сердца, участия в ней симпатического и парасимпатического отделов, подкоркового сердечнососудистого центра и более высоких уровней управления физиологическими функциями.

Важное значение при оценке результатов исследований имеет сравнение полученных данных с показателями нормы. Представление о норме как о некоторой статистической совокупности, значений, полученных при обследовании референтной группы специально отобранных здоровых людей, требует уточнения применительно к анализу ВСР. Поскольку речь идет не об оценке относительно стабильных параметров гомеостаза, а о весьма изменчивых показателях вегетативной регуляции, в данном случае более приемлемым является представление о норме как о функциональном оптимуме (Баевский P.M., 1979).

Здесь следует иметь в виду, что индивидуальный оптимум организма не всегда совпадает со среднестатистической нормой, поскольку однотипные адаптационные реакции протекают по разному в соответствии с условиями, в которых находится человек, и в зависимости от его индивидуальных функциональных резервов. В космической медицине разработано представление о физиологической норме, которая указывает на сохранение достаточного уровня функциональных возможностей организма (Григорьев А.И., Баевский P.M., 2001). При этом гомеостаз основных систем организма обеспечивается при минимальном напряжении регуляторных механизмов. Соответственно значения большинства показателей ВСР не должны превышать определенных порогов, установленных для конкретной возрастно-половой, профессиональной, региональной группы. В наибольшей мере такое условие реализуется при комплексной оценке результатов анализа ВСР. Существует также представление о клинической норме, которая характеризует значения показателей у лиц без проявления признаков заболеваний. Однако, как известно, нозологический подход основан на оценке изменений главным образом на структурном, метаболическом или энерго – метаболическом уровнях организации живой системы и в минимальной степени учитывает состояние регуляторных систем.

7.2. Оценка физической выносливости и работоспособности проведена с помощью нагрузочного теста на велоэргометре - ступенчато возрастающей нагрузкой до отказа, период восстановления 5 минут. Определяли порог аэробного и анаэробного обмена, МПК (с помощью непрямой калориметрии и определения лактата крови).

Полученные результаты приведены в таблице 6.

Таблица 6. Нагрузочный тест на велоэргометре

Показатель	Препарат, N=11. M±Sd			p**	Плацебо, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
PWC150, Вт	170,0±46,6	168,3±49,3	187,3±55,0	0,050	163,5±41,6	164,0±27,5	169,0±34,0	0,504
Тм	9,73±2,90	9,92±2,61	9,98±2,47	0,529	8,33±2,11	8,36±1,79*	8,08±2,18	0,045
ПАНО	146,4±11,8	148,0±11,5	142,4±8,5	0,103	141,6±11,5	136,1±10,3*	132,1±13,8*	0,002
ПАО	114,2±13,3	105,5±10,3*	106,8±10,8*	0,008	112,9±7,1	102,3±9,7*	101,4±10,7*	0,002
МПК	32,44±3,99	30,49±4,47	32,43±3,10	0,086	27,64±4,21	27,87±4,88	27,79±5,13	0,905

По всем показателям кроме МПК статистически значимых различий между группами на этапе до приема препарата нет, следовательно группы сопоставимы.

Как следует из таблицы 6. проба Physical Working Capacity (PWC), величина характеризующая физическую работоспособность у спортсменов 1-й группы на фоне приема разработанного продукта Фит Тонус на всех этапах была выше чем у спортсменов 2-й группы.

Повышение уровня физической работоспособности отражает и величина Т_м - время выполнения нагрузки, более длительное в 1-й группе (12,36 – 12,08) по сравнению со 2-й (9,65 – 9,05). Следует отметить, что и МПК в 1-й группе было выше (38,8 – 32,7 мл/мин/кг) чем во 2-й (27,5-27,8 мл/мин/кг).

ПАНО и ПАО в 1-й группе на всех этапах превышали таковые во 2-й группе.

Теоретическим базисом пробы PWC150 являются две физиологические закономерности:

1) учащение сердцебиения при мышечной работе прямо пропорционально ее интенсивности (мощности или скорости);

2) степень учащения сердцебиения при непредельной физической нагрузке обратно пропорциональна функциональным возможностям сердечнососудистой системы, являющимся косвенным критерием общей физической работоспособности.

Основу пробы PWC150 составляет определение той мощности физической нагрузки, при которой ЧСС достигает 150-170 уд/мин, т.е. уровня оптимального функционирования кардиореспираторной системы.

Определение физической работоспособности с помощью теста PWC150,170 позволяет получить обширную информацию, которая может быть использована как для характеристики резервов организма испытуемого, так и для динамического наблюдения за его физической подготовленностью. Учитывая, что при этом может изменяться масса тела испытуемых, а также для нивелирования индивидуальных различий в массе у разных людей, величины PWC150,170 рассчитываются на 1 кг массы тела. В этом случае размерность показателя — Вт/кг.

У здоровых молодых нетренированных мужчин величины PWC170 колеблются в пределах 115—180 Вт, а у женщин — 75— 125 Вт. Относительная величина PWC170 нетренированных лиц составляет в среднем 2,5 Вт/кг у мужчин и 1,7 Вт/кг у женщин. У спортсменов эти величины значительно выше и достигают у некоторых 300—400 Вт, а относительные величины — 5,0 Вт/кг.

Для оценки функционального состояния организма по величине МПK предложены различные градации. Г.Л. Стронгин и А.С. Турецкая (1972), например, на основе применения максимальных нагрузочных тестов у мужчин выделяют четыре группы физической работоспособности: низкую — при МПK менее 26 мл/мин/кг, пониженную — при 26—28 мл/мин/кг, удовлетворительную — при 29—38 мл/мин/кг и высокую — при более 38 мл/мин/кг.

Определение максимального потребление кислорода - МПК. По другому он еще называется аэробной способностью и отражает не только выносливость у спортсменов разной специализации и разного уровня (Butts et al, 1991), но и аэробную тренированность, функциональное состояние и состояние здоровья (Kohrt et al., 1987). Как подразумевает сам термин, МПК показывает максимальную способность организма поглощать и усваивать кислород. МПК - это совокупный показатель способности крови проходить через легкие, поглощая кислород и насыщая им гемоглобин, способность сердца доставлять оксигенированную кровь к действующим мышцам (сердечный выброс) и способность клеток поглощать и усваивать кислород из крови, поступающей через капилляры.

Физические возможности организма, его мышечная работоспособность в значительной мере зависит от потребления кислорода. Чем выше способность организма использовать кислород, тем при определенных условиях, выше физические возможности организма, его здоровье и устойчивость по отношению к неблагоприятным факторам среды. МПК позволяет составить объективное суждение о функциональном состоянии кардиореспираторной системы и физической работоспособности. Величина МПК зависит от различных факторов, но, прежде всего, от функционального состояния системы внешнего дыхания, диффузной способности легких и легочного кровообращения. Кроме этих факторов огромное значение имеют гемодинамические показатели, состояние кислородной емкости крови, активность ферментативных систем, количество работающих мышц (не менее двух третей всей мышечной массы), а также вся система регуляции.

При уровне физической нагрузки ниже анаэробного порога постепенное возрастание интенсивности обычно соответствует эквивалентному увеличению потребления кислорода. При интенсивности выше анаэробного порога дополнительные энергетические потребности уже не могут удовлетворяться за счет АТФ, образуемого в результате окислительного фосфорилирования, и энергия при высоких нагрузках должна поступать, в том числе за счет анаэробного гликолиза, при котором пировиноградная кислота восстанавливается до молочной. В итоге при продолжении пробы с возрастающей физической нагрузкой потребление кислорода или продолжает увеличиваться, или перестает изменяться (равновесное состояние, или плато), или снижается. Если оно к моменту прекращения пробы не выходит на плато, значит, МПК не достигнуто, а наибольшее значение потребления кислорода, полученное при пробе, называют пиковым.

МПК отражает максимальную способность сердечнососудистой системы поглощать кислород и транспортировать оксигенированную кровь к работающим мышцам; МПК — важный предсказывающий фактор выносливости и подготовленности сердечнососудистой системы.

7.3.Оценка анаэробной работоспособности нагрузочным тестом - 30 секундный тест Wingate. Это – тридцатисекундный тест, направленный на определение анаэробной мощности и силовых способностей организма. Результатом является установление максимальной анаэробной производительности, анаэробной мощности, индекса усталости и, следующей за концентрированной нагрузкой, молочной кислотой (лактат), как показатель гликолитической мощности. Оценивающими параметрами являются максимальная и средняя производительность, рассчитанные в секундных интервалах. Максимальная производительность достигается в первом пятисекундном интервале. Средняя производительность целой тридцатисекундной нагрузки говорит об анаэробной мощности. Расчетом снижения доли производительности в процентах находится индекс усталости. Тест указывает на долю активации быстрых или медленных мышечных волокон, а косвенно и оценивает их представительство в мышцах тестируемых спортсменов.

Тест Вингейта физиологически отображает работу АТФ/креатинфосфатной и гликолитической систем энергообеспечения, которые являются ключевыми при ускорениях во время физической нагрузки. Считается, что величина средней анаэробной мощности определяет мощность энергообеспечения за счёт АТФ/креатинфосфата и гликолиза, максимальная анаэробная мощность определяется эффективностью энергообеспечения АТФ/креатинфосфатным звеном и индексом утомления отображает развитие усталости нейромускулярного аппарата, например при спурте на льду.

30 секундный тест Вингейта и концентрация лактата после теста Вингейта отражены в таблицах 7,8.

Таблица 7. Концентрация лактата после теста Вингейта.

Показатель	Препарат, N=11. M±Sd			p**	Плацебо, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
1-я проба, 3мин	11,30±2,86	11,81±2,61	11,47±1,13	0,913	10,69±2,63	10,95±1,80	11,10±1,24	0,905
2-я проба, 6 мин	12,10±2,98£	11,48±2,28	10,91±1,09£	0,368	11,78±2,75	12,48±1,93£	11,32±2,78	0,452
3-я проба, 9 мин	11,83±3,58	11,95±3,15	10,34±1,57	0,695	11,52±2,64	12,06±2,29£	11,30±2,35	0,209
4-я проба, 12 мин	10,96±3,50	10,21±2,92	9,68±2,52	0,695	10,59±2,67	10,55±1,93	10,62±1,85	0,926
5-я проба, 15мин	9,77±3,34	9,10±2,97	9,43±1,98	0,614	9,69±2,72	10,14±1,74	9,37±2,31£	0,301
Р**	0,000	0,002	0,000	-	0,000	0,000	0,001	-

£ Различия статистически значимы относительно 1-й пробы. Статистическая значимость различий оценена с помощью критерия знаковых рангов Вилкоксона для связанных выборок.

Концентрация лактата в 5-ти пробах после теста Вингейта на этапах исследования у спортсменов 1-й группы была ниже, чем у спортсменов 2-й группы (табл.7).

Индекс усталости в 1-й группе не превышал 54%, тогда как во 2-й группе достигал 57%.

Анаэробная мощность – это максимальная способность двух анаэробных энергетических систем (АТФ + КФ) и гликолиза производить энергию. АТФ и КФ – высокоэнергетические сложные соединения, которые в ограниченном количестве содержатся в мышечных клетках. Они обеспечивают энергию для высокоинтенсивных нагрузок, продолжительность которых не превышает 6 - 8 с. Гликолиз поставляет энергию для интенсивной активности, длящейся 60 - 90 с. В результате анаэробного гликолиза образуются лактам и ионы водорода, по мере их накопления возникает утомление мышц. Максимальная анаэробная мощность может поддерживаться только несколько секунд. Работа такой мощности выполняется исключительно за счет энергии анаэробного расщепления мышечных фосфагенов — АТФ и КФ. Поэтому запасы этих веществ и скорость их энергетической утилизации определяют максимальную анаэробную мощность.

Лактат - важный показатель кислотно-основного состояния организма, маркер гипоперфузии тканей. Образование лактата в крови, как правило, связано с усилением его образования в мышцах и уменьшением превращения глюкозы в гликоген в печени. Лактат возникает при физических нагрузках в мышцах и заботится о том, чтобы и во время физических нагрузок мозг был работоспособным. По этой причине, спортсмены во время тренировок всегда контролируют уровень лактата в крови. Содержание лактата в крови человека в норме должно быть ниже 1 ммоль/л. Вырабатывается в организме в количестве 1 мэкв/(кгч) (в норме при мышечном покое). Нормальный уровень лактата в сыворотке крови составляет 2 мэкв/л и менее, но при больших физических нагрузках содержание молочной кислоты в крови может достигать 4 мэкв/л. В анаэробных условиях, при недостаточном поступлении кислорода, пируват преобразуется в лактат. Основное количество молочной кислоты поступает в кровь из скелетных мышц, мозга и эритроцитов. При достаточном поступлении кислорода пируват подвергается метаболизму в митохондриях до воды и углекислоты. В анаэробных условиях, при недостаточном поступлении кислорода, пируват преобразуется в лактат. Образование лактата в организме тесно связано с образованием пирувата. Их количественное соотношение характеризует соотношение гликолитического и окислительного превращений углеводов. В крови здоровых людей величина отношения пируват/лактат в среднем равна 10 (9,3—14,3), а ее изменение свидетельствует о нарушении нормального метаболизма. Клиренс лактата (исчезновение его из крови) связан, главным образом, с метаболизмом его в печени и почках. Поглощение лактата печенью является насыщаемым процессом. Существует понятие «лактатного порога», при достижении которого плавный рост концентрации молочной кислоты при еѐ повышенной продукции переходит в скачкообразный. Представляют интерес данные о значении уровня лактата в качестве прогностического признака неблагоприятного исхода патологических процессов. Доказано, что повышение уровня лактата происходит раньше, чем изменения других показателей развивающегося шока (гипотония, олигурия, снижение рН и др.).

Таблица 8. 30 секундный тест Вингейта.

Показатель	Препарат, N=11. M±Sd			p**	Плацебо, N=10. M±Sd			p**
Показатель	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**	До начала приема препарата	10-е сутки приема препарата	21-е сутки приема препарата	p**
Максимальная анаэробная мощность	761,0±242,3	893,8±253,7*	974,5±278,8*	0,000	720,1±256,7	840,5±247,5*	879,5±277,8*	0,001§
Средняя анаэробная мощность	521,5±140,2	570,1±143,8*	623,5±172,6*	0,003	501,3±145,2	520,3±148,3*	542,9±214,7*	0,007§
Относительная анаэробная мощность	7,36±0,76	7,51±0,86	7,96±0,62*	0,029	6,31±1,07	6,63±0,99	7,01±1,12	0,067
Индекс усталости, %	50,09±9,86	51,91±8,95	53,45±7,05*	0,035	52,10±12,44	57,20±8,84	59,80±10,03	0,273

У профессиональных спортсменов в результате продолжительной физической нагрузки высокой интенсивности энергия, обеспечивающая процесс мышечного сокращения, синтезируется за счет образования АТФ из глюкозы в условиях недостатка кислорода. Несовершенность гликолиза заключается в том, что он сопровождается образованием и накоплением значительного количества лактата, который вызывает закисление тканей организма и нарушение их функций. В частности, нарушаются процессы сокращения и расслабления скелетной мускулатуры, что в итоге приводит к мышечной усталости. Повышение уровня лактата указывает на неспособность аэробных систем энергообеспечения обеспечивать преодоления физической нагрузки высокой интенсивности. Высокие концентрации лактата в крови являются отражением развития ацидоза (закисления) как внутри самих мышечных клеток (внутриклеточный ацидоз), так и в межклеточных пространствах, их окружающих (внеклеточный ацидоз). Закисление мышечных клеток приводит к серьезным метаболическим нарушениям. Частое неконтролируемое повторение нагрузки при отсутствии полного восстановления аэробных систем приводит к развитию перетренированности. Длительное сохранение внутри- и внеклеточного ацидоза сопровождается повреждением клеточных стенок скелетной мускулатуры. Это сопровождается возрастанием концентрации в крови внутриклеточных веществ, содержание которых в крови при отсутствие повреждения мышечных клеток минимально. Повышение уровня лактата сопровождается одновременным нарушением координации движений, что отчетливо проявляется в высокотехничных видах спорта. При ацидозе, связанном с накоплением лактата, резко возрастает риск травмирования спортсменов. Нарушение целостности клеточных оболочек скелетных мышц приводит к их микро надрывам. Резкие и нескоординированные движения могут привести и к более серьезным травматическим повреждениям (надрывы или разрывы мышц, сухожилий, повреждения суставов). В ходе исследований состояния мышечной и сердечнососудистой системы у профессиональных спортсменов при проведении нагрузочной пробы было выявлено изменение параметров лактата, при нагрузочном тесте на бегущей дорожке (фоновый уровень 1,8 мМоль/л; сразу после проб 3,8 мМоль/л; после восстановления 3,2 мМоль/л). Таким образом, было установлено, что определенная физическая нагрузка коррелирует с уровнем тренированности спортсмена, т.к. не был пройден пороговый уровень концентрации лактата равный 4 мМоль/л. В процессе восстановления концентрация лактата мало изменилась, что возможно является следствием повреждения клеточных стенок скелетной мускулатуры и свидетельствует о наличии микро - надрывов в мышцах. Результаты определения лактата в крови позволяют сделать вывод о состоянии тренированности спортсмена. Концентрация лактата при физической нагрузке коррелирует с развитием утомления.

7.4. Результаты стабилографии.

C помощью стабилоанализатора ST-150 получены результаты по количественной оценке состояния двигательно-координационной системы на фоне приема разработанного продукта спортивного питания Фит Тонус и проведен сравнительный анализ с группой (2 группа) спортсменов не получавших данный продукт. Стабилография включала пробу Ромберга ("Опорная симметрия", "Балансировочные параметры"), пробу Ромберга с нагрузкой (5 кувырков вперед/назад), динамическую пробу (двигательно-когнитивный тест), стресс пробу (когнитивный контроль).

Стабилография - метод количественного, пространственного и временного анализа устойчивости стояния. Суть метода стабилографического исследования сводится к оценке биомеханических показателей человека в процессе поддержания им вертикальной позы. Удержание равновесия человеком в вертикальной позе является динамическим феноменом, проявляющимся в непрерывном движении его тела, которое является результатом взаимодействия вестибулярного и зрительного анализаторов, суставно-мышечной проприорецепции и высших отделов центральной нервной системы. Поэтому представляется очевидной связь характера этих движений с психофизиологическим состоянием человека.

И.М. Сеченов в связи с этим отмечал, что "биомеханические показатели позы и движений человека являются самыми отзывчивыми на изменение системных связей во внутренней и внешней среде организма". По его меткому выражению, "…все бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному явлению – мышечному движению".

C помощью компьютерного стабилографа регистрируется траектория центра давления, оказываемого человеком на плоскость опоры, то есть на силовоспринимающую поверхность стабилоплатформы.

Траектория ЦД с помощью ПЭВМ фиксируется в виде стабилограмм, представляющих собой положение центра давления во времени в ортогональной системе координат или, как принято в биомеханике, во фронтальном (ось X) или сагиттальном (ось Y) направлениях. По этим координатам строится двумерное представление траектории центра давления на плоскости, называемое статокинезиограммой.

Наряду с биомеханической оценкой устойчивости, стабилография используется при изучении функционального состояния организма, оценке уровня переносимости тренировочных и соревновательных нагрузок по показателям координации вертикального положения тела.

На фоне занятий спортом координация движений улучшается, однако при переутомлении, перетренированности или при заболеваниях нервной системы наблюдается расстройство координации движений (динамическая атаксия) и нарушение равновесия (статическая атаксия).

Результаты стабилографии проба Ромберга/проба Ромберга с нагрузкой – опорная симметрия представлены в таблицах 9, 10, 11, 12.

Таблица 9. Проба Ромберга. Х (0), мм

Период	Нагрузка	Группа 1, N=11. M±SD (Med/IQR)	P##	Группа 2, N=10. M±SD (Med/IQR)	P##
До начала приема препарата	До нагрузки	-8,95±5,43 -7/8,40	0,532	-15,83±7,51 -15,15/11,63	0,737
До начала приема препарата	После нагрузки	-7,70±7,77 -7,3/10,70	0,532	-15,13±7,41 -13,35/9,60	0,737
10—е сутки приема препарата	До нагрузки	-13,97±7,25 -14,2/16,80	0,162	-11,11±9,20 -9,05/15,58	0,698
10—е сутки приема препарата	После нагрузки	-10,82±9,55 -6,1/14,40	0,162	-10,71±8,39 -10,6/14,45	0,698
21- е сутки приема препарата	До нагрузки	-11,69±9,17 -10,2/16,70	0,168	-10,89±8,70 -8,35/15,05	0,168
21- е сутки приема препарата	После нагрузки	-8,68±9,18 -5,1/17,30	0,168	-7,85±5,56 -7,05/6,75	0,168
P** до нагрузки		0,307	-	0,497	-
P** после нагрузки		0,336	-	0,407	-