Организация энтерального питания

Энтеральное питание - вид нутритивной терапии, при которой питательные вещества вводятся перорально или через желудочный (внутрикишечный) зонд при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма естественным путем при ряде заболеваний.

В лечебно-профилактических учреждениях организацию энтерального питания осуществляют врачи анестезиологи-реаниматологи, гастроэнтерологи, терапевты, хирурги, объединенные в бригаду нутритивной поддержки, прошедшие специальную подготовку по энтеральному питанию.

Приобретение питательных смесей для энтерального питания осуществляется в соответствии со статьей 11 федерального закона от 15.08.1996 г. № 115-ФЗ «О бюджетной классификации в Российской Федерации»* по коду 110310 экономической классификации, относя их к прочим лечебным расходам.

Члены бригады нутритивной поддержки: проводят занятия по вопросам энтерального питания с врачами лечебно-профилактического учреждения; осуществляют консультативную помощь врачам других специальностей и анализ клинической и экономической эффективности энтерального питания больных.

Показания к применению энтерального питания:

• Белково-энергетическая недостаточность при невозможности обеспечения адекватного поступления нутриентов;
• новообразования, особенно локализованные в области головы, шеи и желудка;
• расстройства центральной нервной системы: коматозные состояния, цереброваскулярные инсульты или болезнь Паркинсона, в результате которых развиваются нарушения пищевого статуса;
• лучевая и химиотерапия при онкологических заболеваниях;
• заболевания желудочно-кишечного тракта: болезнь Крона, синдром мальабсорбции, синдром короткой кишки, хронический панкреатит, язвенный колит, заболевания печени и желчных путей;
• питание в пред- и послеоперационном периодах;
• травмы, ожоги, острые отравления;
• осложнения послеоперационного периода (свищи желудочно-кишечного тракта, сепсис, несостоятельность швов анастомозов);
• инфекционные заболевания;
• психические расстройства: нервно-психическая анорексия, тяжелая депрессия;
• острые и хронические радиационные поражения.